1、术前管理 1、凡需手术治疗的病人，各级医师严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。准各输血的病人必须检查血型及感染筛选(肝功能、乙肝三对、HCV、HIV、梅毒抗体像粜杵泳)。 2、择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握术适应症。 3、手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人会授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗 机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历上详细记录。 4、主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术，特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主挣讨论制订手术案，讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批。 5、手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时上报医务科。 6、手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历内有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 7、手术前做好识别工作，确认患者信息。手术部位无误。 8、手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提出手术。 9、手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术，患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
3、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。术后48小时之内必须有一次查房记录。
